【1920】特别之处

    常家伟这是估摸着，在场坐着的其它科室的人，包括他老同学傅昕恒，不一定能比谢同学刚才那番话更流利地说明他们骨科的内容。

    刘医生好奇地探下头，端详起谢婉莹同学，再出个考题考考她：“你再给他说说en-blocresection。”

    这是前辈被她吊起胃口了，想往深度和她探讨。反正她这一讲话后，刚好算是可以继续帮他们做家属的解释工作，一举两得。退出转码页面，请下载app爱读小说阅读最新章节。

    “en-blocresection是一种外科手术理念，手术理念不特指，可以广泛地应用指导到任何外科手术上，不单指脊柱外科的手术。”谢婉莹边说，边试图帮助耿同学回忆相关的医学知识点，“比如我们下午在妇科讨论过的宫颈癌根治术全切，可以说是en-blocresection的一种诠释。”

    如此打个比方，是通俗易懂了。其他人听着颇频点头。。

    en-blocresection直接翻译过来为：整块切除。这样的名词没带指定前称，果然是不特指哪个手术，犹如谢婉莹讲的只是作为理念原则放在哪个科的外科手术均适合。简单一句话概括叫做全切。不管肿瘤占位区域多少，只要肿瘤占据涉及到的整个解剖区域给全切了。

    谷榗全切最大的好处不言而喻，在于尽可能减少手术中肿瘤发生扩散的问题。但是对患者和患者家属来说，只要听到全部切掉这样的词句，难免会备受刺激，一时间很难接受切掉一整块这样的结果。

    医生选择不选择全切，不能视病人和家属的心情，首先要看具体病例，分开而论。

    想到自己后妈那个病他都不主张全切。现在弟弟的手术说要切掉他弟弟的整块椎体，是脊柱啊，缺了一块椎体意味什么他是读医的太清楚了。耿永哲的脸青青的，心很疼了，说：“不是说良性吗？为什么要切全椎？没有其它手术方式吗？”

    脊柱外科肯定和其它外科一样，有许多手术方式。譬如常听到的有对付晚期病人的只切除椎板的姑息减压术，有早期的刮瘤切瘤手术只切rou眼可见的肿瘤部分，有在这个基础上发展起来的WBB分期切除手术，看准肿瘤侵犯的范围有限度地扩切尽可能保留组织。但是后来临床实践证明，脊柱外科这种分期切的手术想达到保乳保zigong手术这样的好结果不是都能取得很好的效果。骨头是硬块的东西不比软组织容易病理分辨分切。

    “脊柱这个地方比较特别。像脊柱结核的话都有切全椎的。医生主要是看它的骨破坏度，如果骨破坏很大了，你切不切全椎差不多。另一方面无论是良性或是恶性，这个地方由于涉及脊髓医生难以部分剥离切除干净很多瘤容易复发。不是良性瘤切完都不会复发比如我们在妇科见到的良性zigong肌瘤。你弟弟的年纪年轻，医生要把复发的可能性考虑大一些。切全椎是最好的，哪怕是恶性转移瘤一切全椎复发的可能性能降到最低。”谢婉莹给耿同学讲讲。肥妈向善的回到九零，她在外科大佬圈火爆了